关于纠纷协议书锦集7篇
随着社会一步步向前发展,很多场合都离不了协议,协议协调着人与人,人与事之间的关系。大家知道协议的格式吗?下面是小编精心整理的纠纷协议书7篇,仅供参考,欢迎大家阅读。
纠纷协议书 篇1甲方:
乙方:
乙方的亲属在甲方工地上干活,在工作过程中不慎坠楼死亡,现双方就赔偿问题达成协议如下:
张宝根 ,因于 20xx 年 1 月 12 日 在山东省潍坊地区昌邑铁矿钢结构罐体制作过程中从高处坠落,经医院120当场抢救无效确认死亡。张宝根于年月日出生,其原身份证号码为:,
一、其供养亲属情况如下:
父亲:姓名年龄 出生日期职业 . 家庭住址 .
身份证号码.
母亲:姓名年龄 出生日期职业 . 家庭住址 .
身份证号码.
妻子:姓名年龄 出生日期职业 . 家庭住址 .
身份证号码.
子女:姓名年龄 出生日期职业 . 家庭住址 .
身份证号码.
二、甲方自愿一次性赔偿给乙方丧葬费,死亡赔偿金,被抚养人生活费、,交通费,住宿费,精神抚慰金等各项费用计人民币万元。
三、付款时间与办法:甲方将上述万元于本协议签订后 ,一次性付给乙方,乙方给甲方出具收据。
四、上述费用支付给乙方后,乙方自行将该赔偿款项 ……此处隐藏2938个字……)双方签字之日起生效。
八、此协议一式三份,双方各执一份,另一份备案乙方代理人处,均具有同等法律效力。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
纠纷协议书 篇7甲方:xxxxxxxxx医院:乙方(或患方直系亲属):xxxxxxxxx
患者基本情况:
姓名:xxxxx性别:xxxxx年龄:xxxxx住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx住院号:患者xxxxx于xxxxx年xxxxx月xxxxx日在甲方住院,诊断为:
住院xxxxx天,患者治疗结果:(死亡、伤残、好转、痊愈)后造成纠纷。经过协商,双方就该争议自愿达成如下赔偿协议:
一、甲乙双方自愿放弃上诉、申诉、起诉、医疗事故鉴定等权利,同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下,自行协商或调解解决。
二、由甲方一次性补偿乙方生活补助费共计人民币:xxxxxxxxxx元。
三、补偿款给付时间:
乙方或直系亲属凭身份证(复印件)、户口本打领条领取补助款。
四、违约责任:本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔,在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,甲乙双方任何一方违反本协议,则需向对方支付补偿金额五倍违约金,且不得以本协议作为其主张权利的依据。
五、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式四份,甲乙双方各执一份,公证处公证一份,报卫生局备案一份。
甲方:乙方(或直系亲属):
见证律师(或公证):
xxxx年xx月xx日